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在外旅游時(shí),可能會(huì)遇到各種意外事故,以下介紹幾種應(yīng)急措施:
一、被毒蛇、昆蟲咬傷
在野外如被毒蛇咬傷,患者會(huì)出現(xiàn)出血、局部紅腫和疼痛等癥狀, 嚴(yán)重時(shí)幾小時(shí)內(nèi)就會(huì)死亡。這時(shí)要迅速用布條、手帕、領(lǐng)帶等將傷口上部扎緊,以防止蛇毒擴(kuò)散,然后用消過毒的刀在傷口處劃開一個(gè)長1 厘米、深0.5 厘米左右的刀口,用嘴將毒液吸出。如口腔粘膜沒有損傷, 其消化液可起到中和作用,所以不必?fù)?dān)心中毒。被昆蟲叮咬或蜇傷時(shí),用冰或涼水冷敷后,在傷口處涂抹氨水。如果被蜜蜂蜇了,用鑷子等將刺拔出后再涂抹氨水或牛奶。如有季得勝蛇藥片,立即口服8片,每日4次。同時(shí)取8片摻水搗成糊,涂于受傷肢體周圍。
二、骨折
骨折或脫臼時(shí),用夾板固定后再用冰冷敷。周圍有直的樹枝時(shí)可以用樹枝代替夾板。用繃帶捆綁;贾灰倩顒(dòng)了。注意頭兩天不要熱敷!不要貼膏藥,噴藥!要冷敷!
從大樹或巖石上摔下來 傷到脊椎時(shí),將患者放在平坦而堅(jiān)固的擔(dān)架或門板上固定,不讓身子晃動(dòng),然 后送往醫(yī)院。千萬注意!不要一個(gè)人背,抱患者!不要扭曲患者身體!不然會(huì)造成脊髓嚴(yán)重?fù)p傷或斷裂,永久截癱!一定要幾個(gè)人伸手在身下,平平抬起移動(dòng)。
三、外傷出血
外傷 :人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損害。引起外傷的原因很多,根據(jù)有無傷口,可分為開放性和閉合性兩大類。
閉合性外傷:由鈍力造成,無皮膚、體表粘膜破裂,常見的有挫傷和扭傷。
挫傷:鈍力打擊所致的皮膚和皮下軟組織損傷,皮膚無裂口,傷部青紫,皮下瘀 血、腫脹、壓痛。輕者可用傷濕止痛膏外貼受傷區(qū)。對(duì)胸腹部挫傷及頭部挫傷,應(yīng)考慮有無深部血腫或內(nèi)臟損傷出血,宜到醫(yī)院觀察診斷。
扭傷:扭傷常發(fā)生在踝部、腰部、頸部及手腕等處。扭傷的一般處理原則是讓患者安定情緒,固定受傷部位,用冷濕布敷蓋患處。手足扭傷者可抬高患部。頸部、腰部扭傷者在搬運(yùn)時(shí)不可移動(dòng)患部。扭傷常伴有關(guān)節(jié)脫位或骨折,宜立即到醫(yī)院診療。另外,扭傷后無論輕重,不可即刻洗澡、胡亂按摩,須送醫(yī)院治療。扭傷常用的治療方法有局部封閉(用0.25%~0.5%普魯卡因)、藥物外敷內(nèi)服、理療等。
開放性外傷:多數(shù)由銳器和火器所造成,少數(shù)可由鈍力造成,常有皮膚、體表粘膜破裂。
割傷:淺的傷口用溫開水或生理鹽水沖洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好得快”噴霧劑噴于傷口,然后包扎,一般都能較快痊愈。對(duì)較小傷口外用“創(chuàng)可貼”即可。對(duì)較深的傷口,應(yīng)立即壓迫止血,速到醫(yī)院行清創(chuàng)術(shù),視傷情進(jìn)行縫合修補(bǔ)等。刀傷傷口不可涂抹軟膏之類的藥物,否則傷口難愈合。
刺傷:宜先將傷口消毒干凈,用經(jīng)滅菌過的針及鑷子,將異物取出,再消毒后包扎傷口。異物留在體內(nèi)易化膿感染,對(duì)傷口小、出血少者,宜在傷口擠壓出一些血液比較好,指甲的刺傷不易處理,可先將指甲剪成V字型口,將刺拔出,或到醫(yī)院處理。若被針、金屬片等刺傷而留于體內(nèi),應(yīng)到醫(yī)院在X光下取出。深的傷口可能有深部重要組織損傷,常并發(fā)感染,可予抗炎藥物治療。不潔物的刺傷要預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生,宜到醫(yī)院肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素。
外傷總的處理原則: 對(duì)大量出血的患者,宜首先采取止血方法;對(duì)切割傷、刺傷等小傷口,若能擠出少量血液反而能排出細(xì)菌和塵垢;對(duì)傷口宜用清潔的水洗凈,對(duì)無法徹底清潔的傷口,須用清潔的布覆蓋其表面,不可直接用棉花、衛(wèi)生紙覆蓋。
四、食物中毒
吃了腐敗變質(zhì)的食物,除會(huì)腹痛、腹瀉外,還伴有發(fā)燒和衰弱等癥 狀,應(yīng)多喝些飲料或鹽水,也可采取催吐的方法將食物吐出來。解毒:在進(jìn)行上述急救處理后,還應(yīng)當(dāng)對(duì)癥治療,服用解毒劑。最簡便的可吃生雞蛋清,生牛奶或用大蒜搗汁沖服。
五、心跳呼吸驟停
人工呼吸方法
病人呼吸已停止而心臟仍在跳動(dòng),或心跳剛停止不久,如電擊、溺水、勒死、中毒等情況下的急救。
進(jìn)行工人呼吸時(shí),應(yīng)將病人安放在溫暖而且空氣流通的地點(diǎn),解開衣服,清除口腔內(nèi)痰、泥土、血,有假牙者應(yīng)取出。
1、仰臥式人工呼吸法:病人仰臥,急救者面對(duì)病人,兩腿分開,跨過病人雙側(cè)大腿,跪在地上,兩臂伸直,雙手掌貼放在病人的肋弓下,拇指向內(nèi),其余四指向外,借急救者自身體重將病人胸廓向下前方推壓,持續(xù)2~3秒鐘,使胸廓縮小,排出肺內(nèi)氣體;然后急救者上身伸直,雙手松開,使病人胸廓自行擴(kuò)張而吸人空氣。如此反復(fù)施行,每分鐘15次為宜。
2、俯臥式人工呼吸法:病人俯臥,頭偏一則,急救者跪在地上,面對(duì)病人背面,手法及動(dòng)作、次數(shù)等與仰臥式工人呼吸基本相同。在施行工人呼吸時(shí),千萬不要用力過猛,以兔引起肋骨骨折。在做人工呼吸的同時(shí),應(yīng)與醫(yī)院聯(lián)系,請(qǐng)求前來處理。
六、燙傷
燒開水或煮菜,很可能會(huì)傷及你的皮膚,因此你應(yīng)備有這方面的藥品。輕微燙傷,只需用抗組織銨軟膏,可體松軟膏或或氧化鋅軟膏擦在傷處,或者用食鹽水清洗傷口。嚴(yán)重燙傷,則需預(yù)防休克,減輕痛苦及污染。傷口如果很嚴(yán)重,須以較厚且消毒過的干燥旁敷料覆蓋在上面,勿涂擦碘酒。眼睛燙傷后,最好用潔凈的水沖洗眼睛,除去外物,再用干燥的紗布?jí)|蓋于眼睛上面,立刻找醫(yī)生治療。嚴(yán)重的燙傷患音,視情形供給流質(zhì),若短時(shí)間內(nèi)能獲得醫(yī)療,則只給解渴的數(shù)量即可﹔若就醫(yī)需時(shí)甚久,則每15分鐘給病人喝半杯溶液,這杯水中,加半匙食鹽及半匙小蘇打。
七、中暑
露營者到山野,往往奔放追逐,而長時(shí)間曝曬在猛烈的陽光下,體內(nèi)的熱溫未能充分散發(fā),使體溫升高,腦內(nèi)部的體溫調(diào)節(jié)中樞連受破壞而停止活動(dòng),這就是中暑。
中暑者頭痛、發(fā)高燒、嘔吐或昏倒,有時(shí)會(huì)造成死亡,因此山野活動(dòng)者不可不注意防范及急救,最好戴上遮陽帽或草帽,并防止曝露在陽光下太久。
萬一有中暑現(xiàn)象,應(yīng)該趕快急救,以免虛脫而斃。首先,將病者移到陰涼的地方,松開或脫掉他的衣服,讓他舒適地躺著,用東西將頭及肩部墊高。次以冷濕的毛巾覆在他的頭上,如有水袋或冰袋更好。將海綿浸漬酒精,或毛巾浸冷水,用來擦拭身體,盡量扇涼以降低他的體溫到正常溫度。
最后測量他的體溫,或觀察患者的脈搏率,若在每分鐘110以下,則表示體溫仍可忍受,若達(dá)到110以上,應(yīng)停止使用降溫的各種方法,觀察約10分鐘后,若體溫繼續(xù)上升,再重新給予降溫。
恢復(fù)知覺后,供給鹽水喝,但不能給予刺激物。此外,依患者之舒適程度,供應(yīng)覆蓋物。
八、凍傷
發(fā)生凍傷后,傷部要迅速復(fù)溫,可將傷部浸泡在清潔溫水中,并在5~7分鐘內(nèi)加溫到37~42℃左右。凍傷的肢體宜稍抬高,以消退水腫。第一、二度凍傷予保暖包扎。第三度凍傷宜由醫(yī)療單位進(jìn)行消毒、包扎、預(yù)防感染和創(chuàng)面處理。全身性凍傷復(fù)溫后,由于全身組織和臟器均有損害,仍可出現(xiàn)低血容量性休克和心腎功能損害,所以應(yīng)住院搶救。
凍傷發(fā)生后,治療就較困難,所以應(yīng)以預(yù)防為主。在嚴(yán)寒下工作的人員應(yīng)注意防寒、防濕、衣著鞋襪要松緊適當(dāng)并保持干燥。暴露部分宜涂油膏,減少散熱。并戴口罩、手套、耳罩等。戶外作業(yè)時(shí)應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)。此外,要有足夠的睡眠,避免過度疲勞,并注意營養(yǎng)。冷庫內(nèi)應(yīng)有報(bào)警裝置,以防意外。
九、心絞痛
立即平臥休息,口含硝酸甘油片(或速效救心丸)
十、哮喘
立即口服氨茶堿片2片
十一、高山肺水腫
極度呼吸困難,胸悶,紫紺,心慌,有時(shí)咳粉紅色泡沫血痰。死亡率高。
立即擔(dān)架下撤!治療原則是強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管。治療相當(dāng)專業(yè)。 |
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